Vieillir n'est pas pour les lâches
"Vieillir n'est pas pour les lâches", a déclaré la célèbre actrice américaine Mae West, décédée elle-même à l'âge de 87 ans. Non pas que l’adolescence et l’âge adulte soient sans défis. Néanmoins, pour beaucoup de gens, « l’ancienneté » semble être un adversaire extrêmement puissant qu’ils ne veulent pas affronter le plus longtemps possible, par manque de courage. Chacun doit décider lui-même si la peur de la vieillesse qu'éprouvent de nombreuses personnes a des racines culturelles, sociales ou religieuses ou si elle est principalement liée à la prise de conscience de sa propre finitude. De la même manière, chacun doit décider lui-même s’il souhaite changer de cadre de vie à un certain âge. Car dans de nombreuses cultures – contrairement à la nôtre – l’âge est particulièrement respecté et honoré. Dans certains pays, comme dans le judaïsme, être vieux est même considéré comme une condition de vie presque idéale. Au Japon, la Journée des aînés est un jour férié annuel officiel depuis 1966. Dans le champ de tension entre ces contrastes culturels, l’âge peut être vécu sur le plan philosophique et psychologique soit comme une opportunité, soit comme un déficit.
Meilleure santé
Aujourd’hui, en Suisse, toute personne âgée de 80 ans est en moyenne dans une santé biologique et médicale nettement meilleure que celle des personnes du même âge il y a 20 ans. Pour les personnes nées en 1950, 5,3 pour cent des hommes et 9,5 pour cent des femmes devraient vivre jusqu'à 100 ans. Parmi la génération 2013, 17,6 pour cent des hommes et 23,9 pour cent des femmes pourront probablement fêter leur 100e anniversaire. Selon les hypothèses actuelles, cette vieillesse, souvent vécue en bonne santé, repose sur un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée, une activité physique et mentale régulière et une maîtrise constante des facteurs de risque vasculaire.
En effet, la recherche dans le domaine du vieillissement en bonne santé connaît actuellement un véritable essor.
Prof. Dr. Reto W. Kressig
En effet, la recherche dans le domaine du vieillissement en bonne santé connaît actuellement un véritable essor. La plus grande étude multicentrique européenne sur le vieillissement, « DO-HEALTH », sur le vieillissement en bonne santé, financée par l'UE et rassemblant plus de 2 100 participants, s'est récemment achevée. L'analyse des données, actuellement en cours, montrera dans quelle mesure un programme d'exercice simple et un apport en vitamine D et en acides gras oméga-3 peuvent influencer la santé des personnes âgées de plus de 70 ans vivant à domicile. un régime riche en protéines pendant la vieillesse aide à maintenir la masse et la force musculaires - ce qui promet beaucoup de potentiel de mobilité à un âge avancé, mais n'est pas si simple à mettre en œuvre dans la vie de tous les jours. Enfin, il est également scientifiquement prouvé que la sécurité de la démarche et la forme cognitive sont améliorées de manière significative grâce à des activités telles que le rythme, la danse ou le Tai Chi : le risque de chute chez les participants à l'étude âgés de 75 ans en moyenne a diminué d'environ la moitié et le multitâche cognitivo-moteur a diminué - Compétence augmentée.
Les progrès de la médecine gériatrique
On se demande sans cesse, à juste titre, si les besoins médicaux des patients âgés atteints de maladies aiguës nécessitant une hospitalisation sont suffisamment satisfaits dans notre système de santé. Il appartient généralement aux médecins de famille de décider si la maladie aiguë d'un patient âgé peut être traitée par la médecine classique des organes ou si une hospitalisation spécifique pour la médecine gériatrique est nécessaire. La médecine gériatrique aiguë est un développement ultérieur de la médecine interne générale axé sur sur une formation complémentaire en gériatrie. Elle s'est considérablement développée ces dernières années et le système de santé suisse est en mesure de proposer, parallèlement aux traitements aigus, des mesures de physiothérapie intensive et de rééducation précoce. Cela permet aux patients âgés de bénéficier de la plus grande indépendance fonctionnelle possible en cas d'affaiblissement imminent dû à une maladie aiguë. Les contenus d'enseignement de la médecine gériatrique sont inscrits depuis plus de dix ans dans le catalogue d'objectifs d'apprentissage des études universitaires de médecine en Suisse et sont enseignés dans toutes les universités. Particulièrement intéressant : les jeunes et les futurs médecins considèrent de plus en plus la médecine gériatrique comme leur spécialité - la courbe est en hausse. de façon exponentielle pendant des années. En Suisse, nous avons désormais atteint un niveau de couverture plus élevé qu'aux États-Unis. Compte tenu de l’évolution démographique, il faut espérer que cette tendance se poursuive.
Des recherches complexes
Selon les multiples dimensions de la fin de la vie, la recherche moderne sur le vieillissement présente d’innombrables facettes. L'âge devient le sujet d'études biologiques, médicales, juridiques, philosophiques, éthiques, sociales, économiques, politiques et culturelles. Compte tenu des changements démographiques actuels, les activités de recherche continueront à augmenter considérablement. La recherche médico-clinique sur des patients âgés, souvent multi-malades et présentant des déficiences fonctionnelles, est extrêmement complexe. Cela ressort par exemple du fait que ces patients sont encore systématiquement exclus des études sur les médicaments. Les complications possibles sont considérées comme trop difficiles à interpréter et trop risquées et conséquentes. Néanmoins, une fois approuvés, les mêmes médicaments sont également utilisés dans le groupe de patients exclus.
L’hétérogénéité de l’état de santé de nombreuses personnes âgées rend difficile la recherche de réponses fiables à d’importantes questions de recherche clinique pouvant être mises en œuvre en clinique. La recherche moderne en médecine gériatrique utilise donc de plus en plus une classification dite de « fragilité » pour homogénéiser les populations d’étude plus âgées. Ici, quel que soit le nombre de diagnostics, les personnes âgées sont classées en fonction de leur degré de fragilité et de leurs réserves fonctionnelles existantes (aussi : résistance au stress). Le degré de fragilité est basé sur diverses dimensions de la santé et peut être divisé en « en forme », « en transition vers la fragilité » et « fragile ». L'avantage d'une conception d'étude avec un degré de fragilité défini est évident : les résultats de l'étude peuvent ensuite être mis en œuvre de manière beaucoup plus fiable et plus facile en clinique. De cette manière, la société vieillissante fait progresser l'enseignement et la recherche en médecine gériatrique - ce qui, dans à son tour, cela profite aux personnes âgées. Non seulement ils vieillissent, mais ils vieillissent aussi en bonne santé. Les lâches mentionnés par Mae West devraient également en tirer du courage. Comme nous le savons tous, vieillir est le seul moyen de vivre plus longtemps.
Source : Prof. Dr. Reto W. Kressig
